5200小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第1026章 大花裤衩牌汽水（第1页）

芽芽虽然板着脸挺凶，但都看挂钟好几回了，一能抽身就撂起白大褂往手术室跑。

今儿的神经外科主刀医生瞧着风风火火跑进来的芽芽，眉头跳了跳。

芽芽刹住脚，掩饰般的从容走进手术室里头。

这个患者由于在家夜间连续心跳异常，胸闷，气喘。

二尖瓣关闭不全，中重度返流，三尖瓣中度返流，心功能不全，当时说好的得开胸，患者没敢做，要的保守治疗。

这病吃药无法根治，只能缓解，医生开了些利尿和强心的药。

保守治疗了一段时间，患者最近晚上胸闷气喘加重，咳嗽也没个停，爬楼气喘吁吁，有点喘不上气的感觉。

没办法，检查以后还是得做二尖瓣置换手术。

二尖瓣置换手术做得不多，这三年整个京都各家医院也才有一百五十多个案例。

京都医院有的芽芽都不放过，跟能做二尖瓣置换手术的几个老主任医生也熟得很。

上回搭把手还是跟柯主任呢，这回是个年纪较大的老主任。

大伙一块挤着消毒，芽芽特热情搀扶着老医生，说：“您慢慢走，我扶您”

她来得晚了，只拿到一双对折裂口的拖鞋，走两步直接绊脚差点摔倒。

老医生很惜命，立马把手抽回来，说：“管好你自己就好！”

反正芽芽也不尴尬，又跑去跟麻醉叨叨这患者的情况。

这个患者是因为二尖瓣前叶脱垂做的置换手术。

临床上都是秉持着能修就修的观点，尽量保持原装的瓣膜，置换也有严格的指征。

比如像这个患者，二尖瓣的返流量已经达到了中大量以上，其次心脏已经有扩大的趋势，活动能力下降，从明显爬不了楼就可以看出来。

保守治疗已经起不了太大的作用，完全达到了手术标准。

手术开始之前先配镁极化液。

不难配，胰岛素和氯化钾，硫酸镁加入葡萄糖，按照一定比例配好静脉注射，拿来营养心肌的一种药物。

心内科和心外科、重症感染、创伤及围手术期的患者需要用极化液的情况都比较多。

麻醉诱导开始后，行地塞米松10g，咪达唑仑2g，依托咪酯10g。

患者血压出现下降。

手术护士把患者的体位从坐位改成仰卧位，去甲肾上腺素泵注

利多卡因行口咽、气管表面麻醉，紧接着气管插管，一切顺利。

这个病人麻醉遵循强心利尿扩血管，一系列麻醉以后建立体外循环，手术正式开始。

芽芽很喜欢给各个主刀医生打下手，反正她皮厚不怕骂，毕竟偷师总要有偷师的觉悟。

手术还算顺利，直到芽芽发现患者左心室有附壁血栓的风险。

急性前壁心梗早期和晚期都容易出现左心室的附壁血栓。

芽芽去检查患者的二尖瓣。

正常心脏运作的时候不会影响血流运行，但是二尖瓣狭窄的时候，血液没办法正常的从左心房流入左心室。

而血液在增大的左心房里淤积，流速减慢就会形成细小的血栓。

这就跟黄河泥沙淤积是一样的道理。

泥沙淤积到一定程度以后会引发水灾。

附在前壁上的细小血栓妥妥的就是埋下了急性心梗，或者冠心病的隐患。

第一章我回来了王术  大唐太子李承乾拒绝币李承乾小翠  少帅的双面小娇妻  时欢欢傅君临  穿越重生废太子李承乾小翠  江峰李晓月  腹黑王爷带我巅峰花小萌张不逊  偷偷钓鱼10万年李凡慕千凝  重生这辈子我只爱你洛思琪霍亦擎  全球迷雾求生  锦绣军婚姜筱孟昔年  君倾城墨绝尘  重生后他们都宠我  我有五个大佬师兄  别作深宫一段愁  隔代不相见二不见白月亮  华夏第一战神周元周元李清舞  天降四宝：大佬妈咪飒爆了！江明月厉驰  小村医的悠闲生活  段茵司明封