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256 什么菌都来者不拒的肺（第3页）

“呸，还尊重！”

谷良笑着一拍他的肩膀：“一张会诊单才10块钱，到个人手里就只有40%，也就是4块......”

“值一顿早饭了。”

“好吧，你赢了。”谷良无言以对。

......

刚车祸现场送来的是一对小夫妻，女的全身上下只有几处擦伤，查了一遍没什么问题。男的胸骨骨折，左上臂骨折，头颅CT显示有少量蛛网膜下腔出血。

这些都是常见的车祸外伤症状，谷良收治好病人后只需要排除掉危重病因，然后叫下骨科和神经外科，制定一下治疗方案就可以了。

之前一直都进展得有条不紊，可就在刚才拍CT和MRI的时候，病人手脚突然抽搐了起来。

时间很短，幅度也不大，但却不应该出现在这个病人身上。谷良凭着直觉觉得这个病人不简单，就抽了时间找到了祁镜。

祁镜走到浅昏迷的病人身边，能明显看到不仅仅是手脚，连病人的脸皮也在不自主地抽动：“有癫痫病史吗？”

“问过他老婆了，没有。”谷良答道。

“说不定小时候有，现在又复发了。”

“真的没有。”谷良说道，“他老婆从小和他一起长大的。”

“青梅竹马啊。”祁镜把手背靠在他的脑门上，说道，“病人也没高热，电解质呢？钙、镁、血糖。”

“没有低钙、低镁、低血糖，电解质基本正常。”谷良说道，“不然我也不会来找你们。”

祁镜有些纳闷，车祸造成的头颅外伤不会引起癫痫，病人也没有癫痫病史，又没有电解质紊乱。他不得不考虑一些神经系统的疾病，而检查神经系统最优先的就是神经系统体检。

体检从头开始，先是瞳孔，瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。

接着便是颈部......

祁镜托住病人的脑袋，轻轻往上一抬，一股强大的阻力拦在了他的手掌前：“嗬，病人有颈强，还挺厉害的。”

谷良皱起了眉头，上前接过他送来的脑袋，自己试了试：“还真有，外伤造成的颈强？”

“怎么可能。”祁镜笑了笑，然后看了眼不远处望向这里的病人老婆，招招手把她叫到了跟前，“他最近有被狗咬过吗？”

姑娘摇摇头：“没有。”

“那踩过钉子或者皮肤有被划伤过吗？”祁镜又追问道。

“前两天有过。”姑娘回忆了一遍脑袋里的记忆，答道，“那天他拿东西去复印，然后不小心手指被a4纸拉伤了，流了点血。”

说完她就走过来抬起了病人还在微微抽搐的左手：“就是这根手指。”

祁镜叹了口气，没再问下去。

抽搐外加颈强让祁镜第一个想到的就是狂犬病和破伤风。现在病史上并不支持这两项诊断，从抽搐的表现形式来看，也有一些出入。

狂犬病分兴奋期和间歇期，兴奋期表现为全身肌肉的痉挛，但间歇期肌肉会处于完全松弛状态。可病人并没有分期的情况，一直都在轻微地抽搐。

而破伤风表现为肌肉强直以及在肌肉强直基础上的阵发性痉挛。可病人现在并没有全身的肌肉强直，细究起来差别还是很明显的。

“我老公会不会有事？是不是手指上的外伤感染了细菌？”

姑娘有些腼腆，但还是忍不住问道：“他最近身体一直不太好，说头晕没力气，脑袋昏昏沉沉的。是不是脑炎？最近经常听人说起脑炎，太可怕了。”

“脑炎不至于。”

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