5200小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第43章 煤气中毒紧急治疗与注意事项（第2页）

判断意识和呼吸

-轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应，同时观察患者胸部起伏，用脸颊贴近患者口鼻感受有无气流，判断患者是否呼吸骤停。如果患者没有呼吸或者仅有濒死叹息样呼吸，且意识丧失，就要立即开始心肺复苏。

胸外按压

-定位：让患者仰卧在坚实的平面（如地面、硬板床）上，施救者跪在患者一侧，找到按压部位，即两乳头连线中点。

-姿势：双手交叠，下面手的掌根放在按压部位，手指上翘，避免接触胸壁，双臂伸直，垂直于患者胸部，用上半身的力量向下按压。

小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！

-参数：按压频率至少100次分钟，按压深度至少5厘米，按压过程中尽量减少中断。

开放气道

-清理口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道，一只手放在患者前额，用力向后压，另一只手放在下颌处，向上抬起下颌，使下颌、耳垂连线与地面垂直。

人工呼吸

-捏住患者鼻子，口对口严密包绕患者嘴巴，缓慢而持续吹气，观察患者胸部起伏，吹气时间持续约1秒，看到胸部起伏后松开捏着鼻子的手指。然后进行第二次吹气。

循环操作

-按照胸外按压30次、人工呼吸2次的比例反复进行操作，直到专业急救人员到达或者患者恢复自主呼吸和心跳。

煤气中毒（一氧化碳中毒）主要用药如下：

改善脑循环及营养脑细胞药物

-胞磷胆碱：可以改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复，增加脑血流量。通过促进卵磷脂的生物合成，帮助修复受损的神经细胞膜结构和功能，减轻煤气中毒对大脑的损伤，一般是静脉滴注给药。

-奥拉西坦：能促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATPADP的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加，对于改善中毒后的认知功能障碍等有帮助，常为口服或静脉注射。

糖皮质激素

-地塞米松：在重度煤气中毒时，可能会出现脑水肿等并发症。地塞米松可减轻炎症反应和脑水肿。它能抑制炎症细胞的迁移和活化，减少渗出，降低颅内压，但使用时要注意其副作用，如可能会引起血糖升高、电解质紊乱等，一般是静脉滴注。

脱水剂

-甘露醇：煤气中毒导致脑水肿时，甘露醇可起到脱水作用。它通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。通常是快速静脉滴注，但要注意监测肾功能等，防止出现急性肾损伤等并发症。

以下几类人在治疗煤气中毒时通常要谨慎使用糖皮质激素：

患有严重的精神疾病者

-糖皮质激素可能会诱发精神症状，如焦虑、抑郁、失眠、欣快、躁狂等。对于本身就患有严重精神分裂症、躁狂症等精神疾病的患者，使用糖皮质激素可能会加重精神障碍，不利于病情控制。

有消化道溃疡或出血病史者

-糖皮质激素会增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃黏液分泌，从而削弱胃黏膜的保护作用。这类药物还能减少胃黏膜的血流量，容易诱发或加重消化道溃疡，甚至导致消化道出血。所以有胃溃疡活动期、胃出血病史的患者一般要避免使用，除非经过评估利大于弊。

有严重的糖尿病者

-糖皮质激素会使血糖升高，它能够促进糖原异生，减慢葡萄糖分解，减少机体对葡萄糖的利用。对于已经有严重糖尿病且血糖控制不佳的患者，使用糖皮质激素可能会使血糖进一步失控，增加糖尿病酮症酸中毒等并发症的风险。

有严重的骨质疏松症者

-糖皮质激素会抑制成骨细胞的活性，促进破骨细胞的形成，导致骨质流失，加重骨质疏松。对于有严重骨质疏松、易发生骨折的患者，使用糖皮质激素可能会使骨骼情况恶化。

煤气中毒后，饮食方面应注重营养均衡、易消化，帮助患者恢复体力和神经系统功能。以下是一些适合的食谱：

早餐

-小米粥+水煮蛋+凉拌黄瓜

穿越后她乐滋滋的当团宠  那年我在西藏遇到的她  首辅大人后悔了我已宠冠六宫柳眠眠沈祁谢凌渊全文免费阅读在线  首辅大人后悔了我已宠冠六宫柳眠眠沈祁谢凌渊免费完整版  玛伦利加城记  首辅大人后悔了我已宠冠六宫柳眠眠沈祁谢凌渊全本免费阅读  路北方，今夜官血沸腾  凡行天路  以弃子开局，成就千古一帝  首辅大人后悔了我已宠冠六宫柳眠眠沈祁谢凌渊完整版免费全文阅读  首辅大人后悔了我已宠冠六宫柳眠眠沈祁谢凌渊免费阅读全文最新  卡牌游戏，今天你住几号房  三胎三劫，霍少奶奶蜕变成王  大唐逆子：登基就去玄武门！  穿书修真界恶毒女配后疯狂内卷  在修仙界变成魅魔触手怪  柳眠眠沈祁谢凌渊首辅大人后悔了我已宠冠六宫完结篇  我是隐藏都市的创世神  乱世枭皇：柴荣  蹭饭小郎君