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四治疗协议与设置(第4页)

一般要求:

●房间的大小:心理治疗的房间面积以6~8m

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为宜。房间太小使人有压迫感,太大让人缺少安全感,也不利于形成治疗师和来访者之间的紧密感。

●风格:心理治疗室应给人温馨、舒适、简洁,以及家的感觉,使来访者可以很好地放松。治疗室的色彩应以淡雅为主,光线适中,同时不宜有过多的摆设。

●家具:治疗室应配有沙发、茶几或桌椅。也可以有书架等。沙发要呈90°摆放,茶几或桌子应放在沙发或椅子交叉位置的后面。

●应配备的物品:纸巾、水、时钟等。

●装饰:治疗室可以用艺术画、绿色植物、工艺品等装饰,但不宜过多显得杂乱。

特殊要求:

●心理治疗室的布置因不同流派而有所不同,如精神分析,会设有用于自由联想的躺椅;家庭治疗要有较大的空间和足够的沙发和椅子供较多家庭成员使用;音乐治疗配有音乐治疗仪等。

●儿童心理治疗室应有特殊布置。一是体现儿童特点,可以多色彩和多装饰;二是配有儿童玩的玩具或游戏治疗用卡通人物或玩具等;三是与儿童谈话用的桌椅应使用儿童桌椅,真正体现对孩子们的关怀。

2.心理治疗的预约

在接受心理治疗之前应有预约。预约可以通过电话和面谈两种方式进行。预约时工作人员应向来访者介绍提供心理治疗服务的时间以及机构里的心理治疗师的基本情况,以供来访者选择治疗师和适合的接受心理治疗时间。预约时应简单填写情况表。如果是面谈预约,同时可以签署心理治疗协议。

五、伦理要求

1.心理治疗人员应有责任意识,在自身专业知识和能力限定范围内,为服务对象提供适宜而有效的专业服务。如果需要拓展新的专业服务项目,应接受相应的专业培训和能力评估。应定期与专业人员进行业务研讨活动,在有条件的地方应实行督导制度。当自身的专业知识和能力以及所在场所条件不能满足服务对象需要时,应及时转介。

2.心理治疗人员应当建立恰当的关系及界限意识。尊重服务对象(包括患者及其亲属),按照专业的伦理规范与服务对象建立职业关系,促进其成长和发展。

(1)应平等对待患者,不因患者的性别、民族、国籍、宗教信仰、价值观等因素歧视患者。

(2)应对自己的专业身份、所处的位置对患者可能产生的潜在影响有清楚的认识;应努力保持与患者之间客观的治疗关系,避免在治疗中出现双重关系,不得在治疗关系之外与服务对象建立其他关系,不得利用患者对自己的信任或依赖谋取私利。一旦治疗关系超越了专业的界限,应采取适当措施终止这一治疗关系。

3.应当尊重服务对象的知情同意权,让服务对象了解服务的目的、主要内容及局限性、自身权益等信息,征得服务对象同意后提供服务。

4.应当遵循保密原则,尊重和保护服务对象的隐私权;向接受治疗的相关人员说明保密原则,并采取适当的措施为其保守秘密。但法律、法规和专业伦理规范另有规定的除外。

(1)以下情况按照法律不能保密,应该及时向所在医疗机构汇报,并采取必要的措施以防止意外事件的发生,及时向其监护人通报;如发现触犯刑律的行为,医疗机构应该向有关部门通报:

1)发现患者有危害其自身或危及他人安全的情况时。

2)发现患者有虐待老年人、虐待儿童的情况时。

3)发现未成年患者受到违法犯罪行为侵害时。

(2)心理治疗人员应该参照医疗机构病案管理办法,对心理治疗病案作适当文字记录。只有在患者签署书面同意书的情况下才能对治疗过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论,或采用案例进行教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能会提示患者身份的有关信息(在得到患者书面许可的情况下可以例外)。

(3)心理治疗工作中的有关信息需妥善保管,无关人员不得翻阅。

5.心理治疗过程中应避免下列行为

(1)允许他人以自己的名义从事心理治疗工作。

(2)索贿、受贿,或与患者及其亲属进行商业活动,谋取专业外的不正当利益。

(3)与患者发生超越职业关系的亲密关系(如性爱关系)。

(4)违反保密原则。

(5)违反法律、行政法规的其他行为。

6.法律责任:心理治疗以治疗疾病、促进健康为目的。违反国家有关法律规定,给患者或他人造成损失的,依法承担法律责任。

六、研究进展

心理治疗研究对心理治疗专业发展发挥着推动和促进的重要作用。而随着心理治疗实践工作的高速发展,心理治疗相关研究亦得以逐渐深化和扩展。近年来国际上心理治疗研究的热点问题包括:①推动循证治疗的研究,发展和验证心理治疗模型和方法的有效性;②心理治疗与神经生物学技术相结合的临床研究;③质性研究与量化研究相结合;④西方心理治疗理论与东方哲学思想相结合的研究。

近年来我国的心理治疗研究也在快速发展中,但与发达国家相比尚有差距。对于我国的专业人员而言,在积极推进心理治疗相关研究的过程中,既要紧跟国际研究发展方向,亦要结合我国思想文化及民众特点,注重基础研究的同时要有所创新,以促进我国心理治疗质量的进一步提升。

(唐登华)

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