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夕阳西下197（第1页）

“我忘了吃药了，你帮我拿一下。”已经倒在床上的筱雨对曾卫国说，“在我包里。”

曾卫国在她的包里翻出一盒药，看了一下名字：利维爱。

“这药是吃什么的？”

“雌激素替代。”筱雨笑着说，“亏你还是医生咧！”

曾卫国的认知里，长期服用雌性激素，患乳腺癌的几率大大增加。妻子患乳腺癌，需要长期吃雌激素拮抗剂。

“你不知道吗？”曾卫国一边看药品说明书一边说，“吃雌激素药会增加乳腺癌的风险！”

“开车会增加车祸的风险，你不开车了？”筱雨吃下药片反驳说，“吃菜还有农药残留呢！你不吃菜了？我看了一本叫《永葆女性魅力》的书，说雌激素是保持青春的源泉，通过服用荷尔蒙替代药物，会产生魔幻般的效果。能让妇女变得年轻美丽，能让皮肤光滑、头发茂密、精力充沛。雌性激素还能丰乳、美容、治疗痤疮。一些研究也指出，停经后，服用荷尔蒙替代药物的女性比不用药物的女性身体各方面状况都要好。能治疗失眠，改善更年期综合征。能预防更年期后的心脏病、骨质疏松、中风、血栓病甚至老年痴呆症等多种疾病。”

“可是……”曾卫国到网上查找雌激素替代的危害。把搜到的结果拿给筱雨看，“你自己看。”

近来一项由美国联邦政府资助的科学试验发现，雌性激素替代疗法弊大于利，长期服用雌性激素，患心血管疾病和乳腺癌等疾病的几率大大增加。这一报告让成千上万正在服用雌性激素的妇女大为震惊和愤怒。

加州大学圣迭戈分校的迪波拉·格莱蒂博士最早对雌性激素产生质疑。在美国医学会邀请她撰写雌性激素替代物的使用准则时，她发现，对雌性激素几乎没有进行过确凿的研究，大多是观察性的，所谓服用雌性激素替代物的疗效都建立在肤浅、站不住脚的论据上。

在一些女性组织和机构的帮助下，联邦政府提供基金，创立了医疗试验机构——美国女性健康促进会（WHI）。1997年，WHI开始进行一项临床调查研究，在近17万50～79岁的美国女性志愿者中调查心脏病、乳腺癌、结肠癌、骨质疏松的病因。调查从饮食、雌性激素等5个方面进行。

他们将多名年龄为50岁到79岁的妇女随机分为两组，一组同时服用雌激素和孕激素，另一组只服用安慰剂。试验者和医生都不知真相。经过长达5年多的跟踪测试发现：虽然服用激素有些好处，如，可减少髋骨断裂和患结肠癌的危险，但有害的一面显然超过了有利的一面。调查结果显示，同时服用雌激素和孕激素的妇女患乳腺癌、心脏病、中风、血栓的危险比只服用安慰剂的人高出许多。其中，乳腺癌发病率高出百分之二十六，心脏病发病率高出百分之二十九2，中风发病率高出百分之四十一4，肺脏和大腿静脉出现血栓的情况是后者的2倍。这一发现让参加试验的科学家大吃一惊。该机构将试验结果告知所有参加试验的妇女，并要求她们停止服用雌激素。很快，美国国家环境健康科学研究所将雌激素列入最新一批致癌物质行列。

这一报告对无数服用雌性激素的女性是一大打击。她们不禁要问：我要不要继续用药?她们还有更深的忧虑，如果停了药，皮肤松弛、头发枯黄、青春逝去，怎么办?

美国妇产科学会已经开始修订雌性激素替代药物的使用准则。医生们将更为谨慎，不会再大力提倡雌性激素替代药物。

但是更年期综合征给一些女性带来了痛苦，尤其是潮红、发热，最常见也最难受。到目前为止，雌性激素替代疗法仍是最好的甚至是唯一的治疗办法。医生们认为，如果必须用药，要根据个体的情况，有监控地使用。

很多雌性激素替代药物的原料是从马体内提取的，专家认为最好不要用这类药，而用与女性自身分泌的雌性激素结构接近的药物，目前最理想的一种替代药物，学名为17-betaestradio。通过食用五谷杂粮和水果摄取植物性雌激素是很安全的。已发现的植物性雌激素有将近400种，其中，大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、茴香、葵花子、洋葱等食物中含量最丰富。

是不是一定要采取雌性激素替代疗法呢?

医生认为：如果你想用来预防心脏病，雌激素只会增加风险;如果你想用来预防骨质疏松，雌激素并不理想，有一些药物既可以预防骨质疏松，又没有雌性激素的风险。正处于更年期的女性，如果没有大问题，就不需要吃任何药。更年期已结束多年，也不用考虑补充雌性激素。如果医生认为有必要实施雌性激素替代疗法，那应该在更年期初期进行，但不要常年服药。患心脏病、乳腺癌、中风的女性不要再补充雌性激素。肥胖女性不适宜服用雌性激素替代药物。吃富含维生素的食品，多吃豆类，戒烟、戒酒，多做运动，健康的生活方式胜过一切药物。

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“你真讨厌！”筱雨把曾手机塞给曾卫国，“我不想变成老太婆！难道你希望我变成皮肤松弛满脸皱纹的老太婆吗？”

“我在四、五十岁的时候也很在乎自己的容貌，想做除眼袋手术！想做个小拉皮！”曾卫国把食指压住脸颊两边往上、往耳朵方向拉给筱雨看，“你看，我做个小拉皮就能年轻十岁。”

“真的哎！”筱雨高兴起来，捏住曾卫国的脸颊往两边扯，“何止年轻十岁！看上去还像年轻小伙！顶多四十岁的大叔？”

“到六十岁就不在意了。老就老了吧。自然规律，谁都无法控制。”曾卫国抓住筱雨的手，“不过，话又说回来，看到你那么年轻漂亮，我就感觉很自卑，感觉配不上你。为了你我愿意去做眼袋，愿意去做拉皮。完全是为了你。”

“说的是吗！”筱雨拍手叫道，“我吃雌激素就是为了好看！也是为了你！”

“为了我你大可不必。不管你变成什么样，我都会爱你！只要你健健康康快快乐乐就好。”

“话不由衷！”筱雨食指指着曾卫国的脸，“像那个视频里的老太婆，痴呆地坐在轮椅上，大小便拉裤裆里，你会喜欢？”

没等曾卫国回话，筱雨像是泄了气的皮球瘫软下来，把食指在脖子上抹了一下，“哦！到了那一步我自杀得了！太可怕了！”

“我会照顾你的。”曾卫国肯定地说，“不离不弃！”

筱雨摆摆手，“谁照顾谁还不是一定呢？如果我到了那一步，我就像琼瑶那样自杀。”

“到时候怕自杀的能力都没有了。”

“有你啊！你可以帮我。”筱雨认真的说，“如果我失能失智，你就把我关在密闭的房子里，点一盆炭……之前给我吃两片安眠药。”

“我也是这么想的。”曾卫国回答道，“大概率我会走到你前面。到时候……”

“呸呸呸！说什么呢？就此打住！”筱雨打断道，“说点高兴的开心的！你总是叫人丧气！”

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