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第22章 上手术（第1页）

进手术室之前，带教的老师和陈海说了手术衣的穿脱，洗手消毒和其他无菌操作。做完一系列准备工作进入手术室已经是10分钟后的事儿了。

似是看出了陈海的局促不安，严主任开口安慰道：“不用担心，今天只是个胆囊切除而已，这个手术几乎可以说是所有外科医生的必修课，等你当上主治，你遇到最多的也就是这类的手术，今天你来当我的二助，帮我拉拉钩，扶扶镜子暴露视野就好。”

“好的，严主任，我明白了，我会尽力的。”

“患者屈政杰，中年男性，行镜下胆囊切除术......”

另外一名进修大夫汇报了手术患者的情况，在核对患者信息后，严主任很快按照预先设计好的切口打开了患者的腹部。外科手术设计切口是非常考验医生经验和水平的。一来需要充分暴露病灶视野，帮助术者更好地切除病灶，另一方面要考虑到患者的预后，切口要尽量小，减少感染和伤口撕裂的风险。

伤口切开后，就轮到陈海上场了，一来要帮助术者拉钩，二来扶镜子。让病灶更好地暴露在术者的视野中。这可没有大家想象得那样简单。

首先扶镜拉钩是非常消耗体力的，一来外科手术时间往往比较长，站在手术台上几个小时保持一个动作，头上高功率的手术灯炙烤着，体力不好当场晕台昏倒的都不少。再加上这台手术的患者是个成年男性，成年男性肌肉是非常紧的，往往上台后还需要麻醉医生增加肌松剂量才能比较顺利地打开腹腔。

二来拉钩扶镜不是站在那一动不动就可以的，助手需要配合术者不断地调整方位和角度，一个好的助手会让手术的过程非常赏心悦目，相反如果助手拿不稳镜子或者跟不上术者，很容易把术者弄晕，手术也会非常煎熬，因此很多大夫上台都喜欢挑熟悉的助手跟台。而要做到配合术者，首先需要助手对患者的情况，术式甚至术者的手术习惯都要非常清楚，才能精准地预判术者下一步的动作并做出调整。

手术进行了好一阵，严主任才突然意识到今天做二助是陈海，而不是和自己经常搭台的那几个助手。倒不是严主任脑子发懵，而是因为手术进行到最关键的时候，自己全身心都投入到了手术当中，一时间忘了今天自己带陈海上手术的事儿了，等到最紧张的环节过了之后，才想起了这件事。

严主任看着陈海专心地扶着镜的样子，一般第一次上台的医生都是束手束脚的，不添乱就谢天谢地了，没想到陈海不仅不慌不忙，反而让自己的这次手术进行得更加顺畅了，因此对他的欣赏又不禁多了几分。

“陈海，你会关腹吗，要不这个病人你来关腹吧！”

“好的。”陈海虽然嘴上无悲无喜，可其实心里已经乐开了花，毕竟第一次上台，连穿手术衣都是进台现学的情况下能让自己做个操作，这可是来之不易的珍贵机会。

不过旁边的一助进修医生可就有些失望了，毕竟这个关腹一般都是自己这个一助做的，眼下被主任给了这个新来的医生，心里总归是有些不舒服的，不过主任都发话了，自己一个外来的小医生能说什么呢。

由于是第一次关腹，陈海内心还是有些紧张，如果上午严主任没有和自己的那一番谈话，自己一定会试着用自己的所学尝试关腹，但现在自己急需表现，因此选择了求助系统，在系统的帮助下，陈海非常完美地完成了关腹缝合的一系列流程。在外人看来，丝毫没有一点新手的稚嫩，反而非常地流畅。

严主任仔细地盯着陈海的每一步动作，随时准备接手，之后陈海的动作愈发熟练，严主任也越加坚定自己的决定。“好，小伙子不错，第一次上手术就有这样的表现，看这手上的动作私下里肯定没少练吧，更难得的是拉了这么久的钩，手上动作还能这么稳，体力看来相当不错，很有当外科医生的潜力。这样，你之后除了门诊和管病人，就来跟我上手术吧，外科医生的水平还是很需要手术量来积累的。”

“好的，谢谢严主任。”

严主任其实也是有点小私心的，毕竟自己用得趁手的几个助手都忙，自己不可能每次上台都找他们，眼下陈海能帮忙又乐意学，让他跟着自己可以说是两全其美。

“这个病人处置完了，手术很成功，一助去跟家属讲一下手术后的注意事项，然后就推到麻醉恢复室吧。”

下了手术台，陈海可没有什么时间休息，他一边要看病人，一边要完成自己的文书工作，光是写写病历和出院小结就花去了陈海大量的时间，更不用提他还要时刻关注病人的状况。

好不容易熬到下班，陈海却没有马上下班，因为虽然工作内容很煎熬，但他却没有疲惫的感觉，反而精力充沛，想来应该就是精力药剂的效果了。更令陈海惊喜的是，体力药剂不仅是增加了陈海的体力上限，更加强了陈海的精神专注力和反应力，正是在这样的加成下陈海今天才能出色地完成二助的任务。

他之所以还没下班的另一个原因是和他一起来的实习生都还没下班，都在忙活着手里的事儿，他也不好太鹤立鸡群了，否则太过出挑总是会招致不满的，不过他也没有浪费时间，他唤醒了系统，进入了系统空间，模拟起来了今天关腹病人的状况，在没有系统帮助的情况下练习着，毕竟自己不能一直依赖系统，总有一天自己要独立面对患者，学到自己手里的才是自己的。

其他人看着陈海明明已经那么优秀的情况下依旧那么刻苦，更加不敢懈怠，哪怕是最爱玩闹的姚舒雯此刻也收了心，认真学习着。刘婧，白子昊还有齐铭轩也没有丝毫懈怠，他们明明是博士毕业却处处比不上只是本科生的陈海，没有压力是不可能的。尤其是刘婧，她是个对自己要求非常高的人，在来之前她做了非常多的准备但她没想到临床上知识的密度这么高，她还是受挫了。

就在这样互相竞争的氛围中，医学生的一天悄无声息地结束了。

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