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可……不是说要自己缝合么?
罗浩一路上还琢磨要怎么和急诊科的人说这事儿。
自己虽然顶着协和罗博士的名字,和各科室的人交好,但这种事儿的确有些逾矩。
远远的看去,患者全身寒战,双手抽动,头部晃动。
医生一边跑一边喊,患者能睁眼,但没有应答。
疼痛定位检查不能配合,整个人非常烦躁,双手足末端冷。推进急诊抢救室后连接心电监护,血压10962mmhg,心率100次分,血氧92%。
“罗浩,怎么回事?”陈勇疑惑的问道。
患者右眼睑上有缝合后的痕迹,应该是已经缝完了。
难道是晕针?
可这种晕针也太严重了一点吧。
“你不是听到说用脂肪乳了么?利多卡因过敏导致的。”
“啥?利多卡因还能过敏?!脂肪乳还能治疗过敏?!”陈勇惊讶。
利多卡因在临床应用连皮试都不做,直接给患者打。
每次介入手术,局部也用利多卡因进行麻醉,陈勇来临床后,至少用过上千次利多卡因。
从没见过、也没听说过打利多卡因过敏的情况。
而且陈勇也没听说过脂肪乳治疗过敏的事儿。
罗浩没去参加抢救,这里是协和,不是县城医院,技术水平是国内天板级别。
虽然遇到了极其罕见的情况,但协和急诊科医生依旧一板一眼的进行着抢救。
地塞米松针10mg静注抗过敏,安定10mg静注抑制抽搐,给予静脉注射20%脂肪乳拮抗局麻药作用以及肾上腺素静脉注射。
很快,患者意识丧失,颈部大动脉波动消失,呼吸暂停,考虑呼吸心跳骤停。
急诊科医生立刻给予胸外按压,约10秒钟后,患者意识恢复,呼吸恢复。
心率100次分,血氧89%,血压9050mmhg,仍持续抽搐。
“罗浩,你去啊。”陈勇皱眉催促。
“我去也一样,急诊科孙老师值班,当年是他带的我。”
罗浩耸肩,摊手。
再说,连白服都没穿,情况还在可控制的范围内,罗浩也不想多事。
看起来吓人,呼吸循环骤停,但胸外心脏按压10秒就回来了,估计是一过性的。
罗浩心里有数。
继续加强补液,15分钟后再次应用安定针10mg抑制抽搐,连接心电监护提示窦性心动过速。
急诊科医生不断下达医嘱。
请全院相关科室来会诊的同时提前给了治疗。
会诊的目的是……集体决策,但来之后也是差不多的方案,所以就先给了。
给予患者异丙嗪、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、脂肪乳,并加强补液。且给与咪唑安定,采取保暖,导尿等抗过敏。抑制抽搐,拮抗局麻药作用,补充血容量等治疗。
没等全院会诊的人到齐,患者的状态已经好转。
10几分钟后,患者神志清楚,对答切题,抽搐停止,面色红润,皮肤温暖,血压10469mmhg,心率90次分,血氧100%。导尿850ml。病情较稳定。
“喏。”罗浩站在门口看着监护仪,“看着吓人,其实很简单的。”
陈勇知道在罗浩的主场要少说话,否则随时随地都会被装一脸。
可哪怕不说话也不行,罗浩自然而然的说道,“脂肪乳,20%的那种,极少有人知道还可以中和利多卡因。我在东莲矿总的时候去急诊科看过,根本没有备的20%脂肪乳。”
“……”
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