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“还有一点,我要和你们讲清楚,根据患者这种情况,做胆囊切除肯定是无法耐受的,即便是耐受的了,也没法做,因为一分离胆囊,肯定会损伤肝脏,所以我的建议是,进行胆囊造口手术。”
家属听见杨洪升都这么说了,他们还能说什么,只能积极配合了。
手术很快筹备,杨洪升是主刀,王辰为一助,二助是肝胆外科的另外一名主治医师。
因为有急症手术,所以杨洪升只能向门诊办评价三个小时,至于门诊上预约挂他号的那些患者,要么更换到其他医生那里,有愿意等着的,那就等杨主任手术完,再去就诊。
二十分钟后,手术室里。
患者情况特殊,患者已经被全麻。
杨洪升接过手术刀,在右侧肋下轻轻一划,出现了一个长长的,斜向下的切口。
切开腹壁诸层,打开腹腔。
顿时,一阵刺鼻的臭味传来。
杨洪升随即脸色一变,情况似乎比自己想的还要糟糕,而王辰看着腹腔内,粘连十分严重,这种臭味应该是胆计样的脓性液体,说明腹腔感染已经相当严重。
两人微微皱眉之后,继续手术,没有丝毫的停留。
王辰发现,杨洪升的手很巧,也很稳,分离的时候,似乎总是恰到好处,不得不说,这位肝胆外科的大牛,水平还是相当高的。
王辰作为一助,也是十分给力的,特别是在杨洪升分离的时候,王辰总是能够恰到好处的进行帮忙。
这让杨洪升的手术难度一下子降低了不少。
因为分离这种粘连性很强的组织,还有腹腔感染比较严重的患者很容易一不小心伤及脏器,这就很考验助手的难度。
而王辰手法稳健,眼疾手快的帮忙,对于杨洪升来说,真的是如虎添翼。
手术继续进行。
复杂的腹腔内已经被清理的七七八八。
这个时候,胆囊底部也开始显露出来。
但是,胆囊底明显有些增大增粗,周围有胆计样的脓性液体。
杨洪升小心翼翼的,因为胆囊张力过高,一定要小心胆计感染,小心感染周围组织。
拿过穿刺针,杨主任准备穿刺,王辰赶紧拿来盐水纱垫置于胆囊周围,严密保护。
杨洪升忍不住笑了笑,因为王辰这个做法看似无意,其实是很有必要的,这个细节,可以有效的避免污染性胆计流出污染周围的组织。
高手就是高手,做助手都能这么优秀。
到了最关键的时候,用穿刺针把胆囊穿刺开进行减压,然后用尖刀做一个大小适合的荷包缝合。
杨洪升经验丰富,这点工作根本不在话下。
手术有条不紊的进行。
杨洪升用尖刀在荷包中央切开,用吸引器把胆囊内的内容物吸收干净,到现在为止,手术已经到了尾声。
胆囊造口手术,就是用于胆囊没办法切除的情况下进行缓解治疗,把引流器接好之后,手术就可以结束了。
就在这时,王辰突然眉头紧锁,正准备做缝合的杨主任,看到王辰这个表情,顿时一慌,忍不住问道:“王辰,怎么了?”
王辰的实力,杨洪升可是知道的,甚至比自己还要更高一筹,所以,他有这个表情,杨主任的第一反应就是,难道是,自己的手术做呲了?
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