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因为,有的主任在研究疾病,而有的主任,在研究患者本人。
他们可以说是「真正领悟」到了什么叫做「常常在安慰」这句话的真谛了。
但是,陈南查房
的时候,却不一样。
每一个主管医生,都如临大敌一般警惕,生怕自己说错话。
因为陈南总是可以从他们一个细节中挑出问题所在。
这并非坏事儿!
因为大家也很清楚,陈南指出的,是他们的不足和缺点。
当然了,大家也依然得小心翼翼。
因为…他们现在很清楚陈南在未来中医病区建立以后的位置:病区大主任。
他们谁能上,谁能下,都是人家说了算了。
前段时间,大家记得一件事儿,医院新病区建立的时候,因为陈南对于装修色调不满意,院长亲自让重新搞。
这就是影响力啊!
除此之外,就是考核,陈主任会时不时的提出一些问题来。
如果周围的人不用心,答不上来,这就尴尬了!
李淑敏紧张自然也是因为如此。
果不其然,这个时候,陈南诊断之后,转身看着规培的学生,问了句:
「空腹痛属于什么溃疡?」
那学生愣了一下,赶紧说道:
「在消化性溃疡中,胃溃疡好发餐后痛,也就是进餐后会出现上腹疼痛的症状。
而消化性溃疡中,十二指肠溃疡好发空腹痛,也就是进餐之前或者是夜间空腹状态的时候,会出现上腹痛的症状。
空腹痛和餐后痛通常用于描述消化性溃疡的上腹痛症状特点。」
陈南点了点头,转身看着李淑敏:「这患者的症状很典型。」
「金匮要略里面就有详细的记载。」
「患者,身体乏力,心慌,夜间尿多,腹中痛,手足烦热。」
「诊断为什么是腹痛?」
此话一出,周围众人都愣了一下。
患者的症状最明显就是腹痛,为什么诊断不是腹痛呢?
而此时,李淑敏顿时一激灵,脱口而出:「虚劳?!」
陈南微微一笑:「不错!」
「不要被患者的表象症状给蒙蔽住自己的眼睛。」
「我们是中医,诊断虽然要从症状出发,但是也要从根本出发。」
「如果聚焦到腹痛上,就缺了意思!」
这是典型的虚劳,虽然有溃疡,但是……记住,你们是中医,诊断的时候,要多从患者的根本入手。」
「《金匮要略,血痹虚劳病脉证并治》中有这么一段话。」
「虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。」
「这是一个典型的虚劳患者,所以,小建中汤直接上就行!」
此话一出,顿时周围众人都是若有所思,眼神里满是凝重。
一直以来,经方的运用都是一个大问题!
如何使用经方?
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