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“小梅,快快!”祁镜眼睛看着抢救室的大门,手却敲着护士台台面,看上去有点着急,“给我支体温计。”
“你又想搞什么?”小梅埋头写着东西,眼睛看着记录单,“还是安分点吧,万一再被王主任抓包,下次可不是罚站做导医那么简单了。”
“......”
“有王主任和吴主治看着病人,你瞎操什么心呢。我还想多休息休息,你倒好,给你休息都不要。”
“......”
“你听没听我说话啊。”小梅虽然在说他,可还是伸出手,从角落的消毒杯里拿了支体温计递了过去,“用完别忘了拿回来......”
然而体温计就这么停在了半空,一直没被拿走,等小梅抬头看去的时候才发现祁镜早就没了踪影:“人呢?”
......
医生工作强度特别大,急诊又是病人往来最频繁的地方,发个低烧很正常,所以祁镜也没太在意。
现在刘琳琳被王廷和吴同山推出抢救室,钟晓熙又被派去照看其他病人,他想要第一时间知道结果自然得跟上去。
平时普通病人做ct需要慢慢等待报告,但危重病人情况紧急,接诊医生有时会亲自去看片,基本可以当场给出结果。
担架床刚离开抢救室拐进一旁的走廊,祁镜就跟了上去。
当然他不可能紧挨着,必须相隔四五米远,混在人群里,不停地闪转腾挪躲开他们的视线。等他们转去电梯口准备上二楼的时候,祁镜反而掉头去了另一边的ct室。
心彩超的结果并不算重要,他猜测问题应该不大,关键还是在ct上。
祁镜就站在ct室外,脑袋虽然有些晕乎,但病人的各种线索都在他的分析下,被一根根理顺。
关键点就那几处。
压腿,起始高血压高心率之后血压狂掉,直接被打进休克。休克时还有大理石样花斑,祁镜见到的已经是抢救后的样子了,可见在去ct室的路上有多凶险。
“这休克总觉得哪里怪怪的。”
祁镜又回想起刚才看到的抢救记录单。
病人刚来的时候并没有呼吸系统的症状,可为什么现在又有啰音了?
肌钙蛋白那么高,心脏的心肌损伤巨大,肯定出了大问题。
可如果是心源性休克,应该遵循先攻击心脏后肺部,再到外周血供崩溃的过程。肺部的水肿的症状应该一早就出现,可在这个病人身上却不一样。
刚来医院时她并没有呼吸系统上的问题,呼吸频率氧饱和都是好的。直到进抢救室检查了之后才发现有湿罗音,相比来势汹汹的休克,肺部的反应是不是来得太晚了点......
现在从心电图上来看,心源性的可能很低,病人的休克过程或许和常见的不一样。
难道......
如果问题一开始就出在了外周血管上呢!
祁镜忽然有了一种大胆的想法:如果是外周血管自己先出了严重的问题,在血管的强行收缩下就会把血液强行压回组织间隙中。
这样肺部这个最湿润的器官就会接收大量液体,出现湿罗音也不难理解了。
可心脏又怎么解释......
心脏问题和血管是同时出现的,那就说明有一样东西能分兵两路,同时攻击心脏这个指挥部和外周血管大军。
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